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孙丹平,60岁,两个多月前患了COVID-19肺炎,病情危重,住进了重症监护室。从吸入纯氧到几乎失去ECMO,孙丹平的情况一直很难好转,但中日友好医院帮助湖北医疗队的医生和护士从未放弃。

从为康复中的病人尝试血浆疗法到接受干细胞疗法,医生和病人之间的相互信任、相互鼓励和相互合作让孙丹平觉得他不仅仅是为自己而活。

孙丹平,COVID-19的肺炎恢复期患者:我的生活很幸福,我的家人也很幸福。我丈夫的事业很成功,我的儿子和儿媳也很成功,我的孙子也很可爱,所以我想我可以做我现在喜欢做的事情,我不需要变得富有或昂贵。很好。我很满足。

几天前,孙丹平成为COVID-19肺炎治愈患者康复研究的志愿者。她的输液架上有一个棕色的袋子,干细胞将通过血管到达受影响的区域。该方法也是修复由新型冠状病毒引起的肺损伤的重要尝试。

COVID-19肺炎恢复期患者孙丹平:我知道有风险。因为我认为无论你做什么,都会有风险。但是我负担得起。它能让我很快恢复。为了尽快修复我受伤的肺,我认为生命是脆弱的,但太宝贵了。我应该抓住这个机会,我想活得更好。

52天与死亡赛跑和与疾病抗争

两个多月前,今年60岁的孙丹平从未面临过生活的压力。一个平时不感冒的人因为这场突如其来的风暴,成了COVID-19的肺炎危重患者,并被直接转移到北京中日友好医院的整个机构接管的病房。2月15日,记者在重症监护室第一次见到了孙丹平。

由中日友好医院协助的湖北省医疗队专家詹清源病重。我们给她的呼吸机的高流速达到了纯氧,也就是说,它击中了头部,这意味着人们正在努力,我已经100%地努力了。

孙丹平,COVID-19的肺炎恢复期患者:那时,我觉得自己快要死了。我心里非常清楚,我每天都在变得更糟。

当时,中日友好医院接管的病房有一半以上是孙丹平等危重患者。因为是在疾病爆发的早期,人们对新型冠状病毒的陌生和恐惧,以及疾病的各种重复和不确定性,曾经让病房充满了无助的情绪。

中日友好医院援助的湖北医疗队专家詹清源:焦虑,因为这么重的病人没有手段和武器是无法打这场仗的。如果我们不干涉它,它可能会是一个进步和发展的过程。当我们2月1日来的时候,我们并不太了解它。除了肺本身,其他器官也受到损害,如感染,这可能会使病情恶化,心力衰竭和肺栓塞。如果你判断失误或未能及时到达,而你的治疗未能及时到达,病人可能已经不在了。

重症监护室的现场记录:他们帮助我从监护室重生。我想活得更好

2月16日,孙丹平住院后的第7天,最新的CT结果显示,几天的治疗并没有对她产生积极的影响,但她的病情继续恶化。中日友好医院协助湖北医疗队的医生说有点意外,这个CT结果可能比以前更差。

中日友好医院协助湖北医疗队的医生:通过比较,我们可以看到,两肺的阴影范围会更广,包括炎症反应的程度会比以前更重。

COVID-19肺炎恢复期患者孙丹平:有很多药,但是来找我的时候没有效果。有一天,他们把我呼吸机的氧气浓度调到了40。我又感到难过了。我说不行,人都快死了。他们立即将我的呼吸机的氧气浓度调至80。我说完了。这是回到“解放前”。

在中日友好医院的帮助下,湖北医疗队的专家詹清源说:要在如此复杂的环境中抢救和治疗如此重的病人,必须要活下去,必须要有压力。就像战斗一样,信号已经响起。你不能退缩。你必须赶快!因为这都是命运的安排,必须完成。

面对病人随时可能急剧恶化的病情,医疗小组决定,在积极寻找不同的治疗方法来扭转这种局面的同时,还必须为最坏的结果做好准备。

2月16日,护士张少华通过b超引导一根直径小于1毫米的导管,并沿着孙丹的扁平手臂的血管将其直接插入最靠近心脏的血管。一旦病情迅速恶化,该导管将使药效在最短的时间内到达患处,从而获得更多的抢救时间。

中日友好医院协助湖北医疗队专家詹清源:孙丹平,其他病人都很好,但只有她一个人。现在她处于僵持阶段,即使在过去的两天里,她仍在走下坡路。每个人都发现了这种情况。她使用大量的激素,而且她可能对激素反应不好。她自己的肺是干燥的,是纤维化的,给它加压是没有用的。如果最后使用ECMO,另一个是她可能有二次感染,她的淋巴细胞太低。

重症监护室的现场记录:他们帮助我从监护室重生。我想活得更好

此时,詹清源和他的团队成员最纠结的问题是,对60岁的孙丹平来说,植入最高生命支持系统ECMO是否是逆转病情的最佳方法。

中日友好医院协助湖北医疗队专家詹清源:去ECMO很方便,我们随时都可以去。然而,很难知道什么时候举行。服用ECMO后,治疗这种创伤和后来的并发症可能不利于患者的康复。这是我们最挣扎的。

孙丹平,COVID-19的肺炎恢复期患者:当时我对ECMO一无所知,也完全不知道。我想我必须这样做才能活下去。我认为他们是一个顶级团队,把他们的生命交给他们,并托付给他们。我放心了。

中日友好医院协助湖北医疗队专家段军:这里疼吗?我知道我知道。

中日友好医院援助的湖北医疗队专家詹清远:老太太真的信任我们。你能随意把你的生命交给别人吗?这非常困难,非常困难。但她相信你,这也是对每个人的激励,也是对我们的医生和护士的信心。

△孙丹平会把他每天吃的药变成一个可爱的化身

自2月下旬以来,随着许多轻症患者的康复和出院,康复患者的血浆已被作为一种治疗方法,并已应用于临床。医疗小组准备在为孙丹平植入ECMO之前,再次尝试对康复患者进行血浆治疗。如果这种努力是有效的,孙丹平可以避免因植入ECMO引起的合并感染的风险。3月2日,血浆输注后第9天,孙丹平的各项指标经各种治疗后明显改善。

重症监护室的现场记录:他们帮助我从监护室重生。我想活得更好

中日友好医院湖北医疗队护士长赵:血氧、血压、呼吸都很好,都很正常,我觉得都很好。

COVID-19肺炎恢复期患者孙丹平:在失去恢复期患者的血浆后,第二天我的精神状态非常好,我觉得自己精力充沛。我以前没有这种感觉。当我第一次能够坐一个小时的时候,我非常开心,因为我觉得我的身体正在改善。我不知道是谁给了我这个血浆,但我真的想知道并感谢他给了我第二次生命。

经过中日友好医院数百名医务人员长达38天24小时的等待,3月18日,在两次核酸检测呈阴性后,孙丹平被转移出隔离病房,进入谢赫西医院康复病房。此时,她离健康、康复和家只有一步之遥。

孙丹平,COVID-19的肺炎恢复期患者:我的孙子已经长大了。他一岁零三个月大。这是我病重的时候。当我听到他的声音在叫奶奶时,我非常高兴,我的心都融化了。当我看到我孙子的视频时,我觉得我不能放弃。

在这场对抗COVID-19肺炎的“战争流行病”中,

每个生命都不会轻易放弃

记者许岩黄平达周伟刘刚

孙继文

标题:重症监护室的现场记录:他们帮助我从监护室重生。我想活得更好

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