热点:重庆彭水：集团化管理破解基层医改难题

本篇文章1191字，读完约3分钟

1月22日上午，记者来到重庆市彭水县平安镇卫生院时，县民族中学高三学生刘孝生刚失液，靠在床上看书。 刘孝生的主治医生进来了，仔细听他的情况，又做了一点简单的检查后，他说:“休息一会儿就可以出院了。 ”。

3天前，为期末考试而紧张的刘孝生得了急性呼吸道感染症，家人知道后马上带他去镇上的医院接受治疗。 “镇上医院的病房和设备都是新的，离家近，费用也低，第一效果很好。 》2017年新建的平安镇卫生院大楼宽敞明亮，楼前的院堤很漂亮，周围的青树和各种各样的花包围着卫生院整体，像花园式的院子一样落下。

“前几天，不要说在县里学习的学生。 当地人有一点缺点，不相信乡镇医院。 我必须翻山去县医院。 平安町卫生院院长冉冉岳说:“不能怪患者。 以前只有500平方米的平房，几个科室共用一个房间。 现在建成了2100平方米的医院大楼，不仅增加了医务人员，还增加了与主城医院相同的彩色超机和全自动生化分析仪等新设备。

平安镇卫生院的一些变化只是彭水县医疗改革的缩影。 重庆工商大学社会和公共管理学院院长李孜教授长时间跟踪研究彭水县基础卫生服务能力的建设。 据李孜介绍，彭水县40个基础医疗卫生机构到2008年为止业务用房只有1.4万平方米，财政投入严重不足。 另外，很多乡镇医院实行“钱由院长支付，账目由院长支付，利润归自己，负债由国家承担”的“家庭式”管理。 你怎么解读这个难题？

从2008年开始，彭水整合了全县40个乡镇卫生院、社区卫生服务中心的财务、人才等资源，实施了基础医疗机构的分组管理。 首先，将各医院的收入和政府医疗卫生投入“化零为整”建立资金池，统一采用各医院的资金，通过科学计划，明确医院的内部经营管理权限，在此基础上，医院集团统一规划、统一配置资源，建立基础 医院车、房、彩超、ct等设施设备的配置，由集团统一安排，按程序实施国有资产的监督管理和审计监督，推进基础医疗机构的规范管理。

“我们也摸着石头过河，一步一步地探索下去。 经过近几年不断的探索和实践，基础医疗机构得到了健康、均衡和可持续的快速发展，真的可以在大众家门口处理大众的健康诉求了。 ”彭水县卫生委员会书记、主任代鸿说。

1月22日上午，高谷镇中心卫生院超声科医生余晓君对20多名患者进行了健康检查。 “去超声波科十年，这里的彩色超设备换成了四代。 现在从这个德国进口的全英语屏幕彩色超设备，清晰度和精度非常高。 余晓你说了。

根据李孜和课题组成员提供的数据，近年来彭水累计投入近4.2亿元，扩建基础医疗卫生机构40处，建设新(扩建)拆迁乡卫生分院21处，村卫生室355个，基础业务室总面积10万余平方米 到2018年，全县乡镇卫生院配备了彩超、全自动生化分解器等先进的诊疗设备。 “基层医疗机构的改革旨在让更多高质量的健康服务到城乡居民家门口。 》彭水县卫健委副主任邓登慧说。 (光明日报记者李宏张国圣)