深入“红区”！前台的记者直接触及了整个ECMO的治疗过程

本篇文章811字，读完约2分钟

在COVID-19中的重症肺炎患者的治疗中，使用ECMO替代部分甚至全部肺功能是非常重要的治疗，从而为患者赢得更多的治疗时间和机会。由于手术难度大、风险大，也给医务人员带来了很大的挑战。

几天前，中央电视台的记者从主站跟随湖北医疗队的队员在军队的支持下进入“红区”，直接冲击了ECMO治疗的全过程。

跪20分钟实时监测血压

接受治疗的患者在气管插管后只有80%的氧饱和度。湖北妇幼保健院光谷校区立即组织专家会诊，并决定与ECMO一起治疗。

在ECMO的治疗中，病人的血液从股静脉泵出，由膜肺充氧，然后通过另一根导管经颈内静脉输入并返回心脏。

在整个过程中，监测患者的生命体征非常重要。为此，麻醉师王在地上跪了20多分钟，并通过管道实时监测血压，留置在桡动脉穿刺后。

穿刺和导管放置的每一步都是仔细和细致的

危重病人的药物使用必须精确到微克、每公斤体重和每分钟。通过对药物输入的精确调整，患者的血压逐渐稳定并进入平静状态，主治医生张伟开始穿刺导管。

张伟首先将导丝穿入患者的血管，用三种不同类型的扩张器沿导丝建立血管通路，然后最关键的一步是插入静脉管道。为了防止患者的血液凝固形成血栓，医生应该不断注射肝素，但如果肝素化过度，也会造成大量出血，每一步操作都必须严谨细致。此刻，即使是做过几十例ECMO导管插入术的张伟，也必须非常小心。

戴着四层手套，手术再糟糕不过了。任何小错误都可能对病人产生很大影响。股静脉置入后，张伟等医护人员成功将导管置入颈内静脉。

通过超声波检查，上下管道定位正确，管道铺设成功。ECMO机器开始运转后，病人的血氧饱和度立即得到改善。

治疗的总时间超过五个小时，但这是值得的

经过四个小时的努力，ECMO的治疗终于取得了成功，张伟和其他医务人员在离开之前还得继续观察病人的病情一个多小时。

湖北妇幼保健院光谷医院传染科医生张伟:累了，但还是有成就感。当医生是这样的。看到病人康复是最幸福的事情。