“为什么胸部是瘢痕疙瘩的重灾区？”

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(文微信公众平台:北医三院整形外科)

有时间的话，小编会跟着医生去门诊，长见识，长高了，经常碰到胸部长疤形成瘢痕疙瘩的患者，她/他们对医生说:“胸部总是长痘痘，后来长疤痕疙瘩，很难受，但还是很常见的。 ”他抱怨道。 来吧，走吧……

以前也分享过一些关于瘢痕的文案，经常关注我们公众号的朋友应该知道胸、肩、背是容易形成瘢痕的地方，特别是胸部。

为什么胸部容易出现瘢痕疙瘩？

瘢痕疙瘩是病理性瘢痕的一种，严重创伤、皮肤张力、炎症感染、免疫和遗传等是引起瘢痕疙瘩的可能因素。 胸部是瘢痕疙瘩的多发部位之一，已知胸部皮肤张力大、皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎等，但另一个原因尚不清楚。

有些瘢痕体质的人，也就是有些人体质容易形成瘢痕，没有严重的外伤史，但被轻微的伤口、蚊子叮咬、痤疮等在皮肤上形成瘢痕，瘢痕逐渐增大变硬，成为难治的瘢痕疙瘩。

胸部的瘢痕疙瘩还能治好吗？

胸部瘢痕疙瘩比较顽固，最难控制，治疗费时费力，单纯切除缝合不行，要慢慢好转需要长时间综合治疗，否则容易反弹复发。

目前，瘢痕疙瘩可以通过瘢痕内注射药、手术、激光、放疗等方法治疗，治疗周期长，患者需要多次协助治疗。 其中，美容缝合技术对瘢痕疙瘩的手术疗效起着重要的作用，它需要通过减张、精细缝合，必要时采用皮瓣和植皮等整形外科技术修复皮肤缺损，使伤口更好地愈合，最大限度地减轻瘢痕。 另外，术后应根据实际情况选择瘢痕局部放疗或药物预防针，加上术后适当外用硅胶、减张护理(减少过度牵引)等，较有效地减少瘢痕疙瘩的复发。 瘢痕疙瘩的治疗是一个慢性长时间的过程，一个疗程不太容易完成，其预防效果优于瘢痕重症后的被动治疗。 该建议是为了使瘢痕患者能定期到瘢痕门诊复诊，更好地监测，及时在萌芽状态下治疗瘢痕增生。

我科该患者胸前瘢痕疙瘩已20多年，经常发痒、胀痛，影响美观，要求手术切除。

tips

由于人种的生物学优势，人体的手术伤口必然不会留下瘢痕，一般细小的白色扁平瘢痕是正常的。 但人体胸部、肩部、背部和耳垂等部位容易出现红色隆起的增生性瘢痕，甚至生长变大的瘢痕块，建议在这些部位手术要特别慎重，术后定期在瘢痕门诊随访以免瘢痕增生严重难以治疗

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