“睾丸过小或过大是如何回事？”

本篇文章1259字，读完约3分钟

许多年轻人怀疑睾丸不正常。 不是太小，是怕太大。 这是缺乏正常解剖和对生理认识的情况。 不育症检查后，很多患者知道自己两侧睾丸太小不能生育，但以前什么都不知道是性知识缺乏的另一种表现。 要知道睾丸是否正常，首先需要知道不同年龄期睾丸的正常体积。

10岁以前，睾丸发育相对处于静止期，通常只有1-3毫升。 10岁以后，儿童进入青春发育期，睾丸迅速增大，到17、8岁睾丸体积达到正常成人水平，中国成年男性睾丸体积为12-25毫升，比西方白人稍小。 60岁以后，男性进入性老化阶段，睾丸体积也逐渐缩小，到了70多岁萎缩到16毫升以下。 根据这些正常值测量睾丸的体积，可以比较睾丸的大小是否正常。

多个男青年过度担心自己睾丸的发育状况，但不知道正常睾丸的变异范围有1倍以上。 由于他们睾丸太小，害怕影响将来的结婚和生育，所以对自己睾丸大小的评价有很强的主观性和盲目性。 如上测量的话，可以马上解决自己的各种疑问。

如果双侧睾丸都小于10毫升，称为小睾丸病，其原因有先天性和后天性之分。 先天性染色体为47、xxy的克氏病患者和先天性肾上腺增生症一样，天性由于肾上腺内大量合成雄激素，患者性早熟，即10岁以前就出现了第二性征，但肾上腺大量分泌的睾酮抑制了垂体分泌的促性腺激素的合成和分泌，导致睾丸的 该肾上腺疾病的治疗较为困难，可考虑用可的松治疗，降低血睾酮含量，解除垂体抑制，增加促性腺激素分泌，进一步导致睾丸发育。

如果先天性睾酮不能及时治疗，睾丸也有可能萎缩。 后天引起睾丸萎缩的原因很多。 合并外伤、手术损伤、截瘫腮腺炎； 重度精索静脉曲张； 照射大量放射线； 的抗癌、抗肿瘤药物、化学畸形物质、环境污染； 产棉区长时间食用生棉籽油； 营养不良； 多种内分泌病等。 对后天因素应观察预防或比较病因的治疗。 这些因素导致的睾丸萎缩只不过是生精上皮的损伤，不影响间质细胞，也就是说睾酮的生成多能维持正常水平。 因为这个功能不受影响。

与睾丸相反，有些人睾丸特别大，超过25毫升，这是怎么回事？

首先，必须排除睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、腹股沟疝、精液囊肿等相当常见的各种周围因素引起的假性大睾丸。 这些病在本书中有特别介绍，在此不作介绍。

然后，我们来谈谈真正的大睾丸问题。 就像心脏一样，睾丸增大的话病态的东西很多，不能疏忽。 最常见的首发睾丸炎，伴红肿、热痛等炎症表现，腮腺炎合并睾丸炎最常见，炎症消退后常失去生精功能。 所以必须观察卧床不起。 睾丸肿瘤发病率低，多见于20-40岁，临床症状不明显，睾丸肿大但形状不变，表面光滑，质地坚硬沉重。 睾丸的情况比较多、复杂，因此应尽早到医院进行检查和治疗。

睾丸周围的组织增大多为单侧性，睾丸病也可能为单侧性，所以如果双侧睾丸表现出不同的大小，似乎必须去医院检查治疗。 然而，许多年轻人虽然不存在病理状况，但不必担心双侧睾丸的微小差异。 就像人的双眼、双手不是完全对称一样，左右睾丸也可能有一定的差异。 例如，右侧睾丸比左侧稍大0.5-1毫升。 不特别观察的话很难发现。